こんにちは、あきる歯科院長の濱窪です。

　今日は、歯磨きのおはなし、歯磨きを頑張ってるのに虫歯になるの？
定期検診に言っていたのに虫歯になるの？
と、聞かれることがありますが、残念ながら答えは「イエス」です。

　まず、前提として歯の表面がきれいに磨けて汚れや歯垢がない状態であれば虫歯にはなりません。
しかし、完璧に歯磨きをすることは難しいです。歯と歯の間、歯の溝、歯の付け根、
ブラシが物理的に届かない隙間というのがあるからです。

　小学校の検診なんかで、歯の汚れを染め出して見てみると言うことをやったことがあると思いますが、
歯科医院に来て染め出しをした場合、よほど歯磨き指導をしっかり受けた人でない限り、歯の表面の７割程度は
汚れが残った状態になっています。平均的に6～7割は汚れが残っている状態です。
　ご自宅で染め出し液を使って磨いている方や、歯磨き指導を定期的に何度も受けている方で
20～30％染まるくらいならばなら、相当によく磨けている方です。

　これを20％以下にするのが歯周病治療における目標になるのですが、逆に言うと20％は相当に歯磨きが上手な方でも
汚れが残っていると言うことになります。だからこそ、一つは歯科医院で定期検診を行い虫歯ができていないか、
歯茎の炎症がないかを確認する必要があります。また、口腔内の環境を悪化させないために頻回の間食や、甘いもの、
特にお口の中に停留しやすいガムや飴やクッキーなどの摂取をコントロールする必要があります。

もう一つ、大事なのは、下図に示すように歯ブラシの毛先は顕微鏡で拡大すると、歯の溝より太いので
歯の溝の汚れを取ることができません。そのため隙間に届くフッ素で予防処置をすることが必要になります。